报告和研究表明，部分氟喹诺酮类药品品种可能影响糖尿病患者的血糖控制水平。

氟喹诺酮类药品为人工合成的抗菌药，是抗感染药家族中的重要成员。然而，随着氟喹诺酮类药品的大量应用，一些新的不良反应逐渐被认识，国家食品药品监督管理总局针对其安全性问题进行了分析和评估，并向广大医务人员和公众发布药品不良反应信息通报，以促进临床安全、合理使用氟喹诺酮类药品。

重症肌无力症状加重

所有氟喹诺酮类药品都有神经肌肉阻断活性作用，并可能加剧重症肌无力患者肌无力症状。重症肌无力患者使用氟喹诺酮类药品可能导致死亡或需要辅助呼吸，应慎用此类药品。

可能导致周围神经病变

如果患者出现周围神经病变的症状，如疼痛、灼烧感、刺痛感、麻木感和/或虚弱或其他感觉方面的改变，如轻触感、疼痛感、温度感觉、位置感觉和震动感觉等，应停用氟喹诺酮，替换为其他非氟喹诺酮类的抗菌药物。除非继续使用氟喹诺酮治疗的效益大于风险。

影响糖尿病患者的血糖控制水平

糖尿病患者使用氟喹诺酮类药品出现血糖异常可能是氟喹诺酮类药品的类反应，不同的氟喹诺酮类药品发生低血糖的风险会有所不同，其中莫西沙星的风险最高。

国家食品药品监督管理总局建议：

1.医务人员应按照药品说明书的指导处方氟喹诺酮类药品，严格掌握适应证，详细了解药品的用法用量、禁忌证、注意事项、不良反应、药物相互作用、特殊人群用药等信息，合理使用氟喹诺酮类药品。

2.药品生产企业应当加强药品不良反应监测，及时修订氟喹诺酮类药品的产品说明书，更新相关的用药风险信息如不良反应、注意事项等，以有效的方式将氟喹诺酮类药品的风险告知医务人员和患者，加大合理用药宣传，最大程度保障患者用药安全。

Q：常用氟喹诺酮类药品都有哪些？

A： 我国上市的氟喹诺酮类药品包括诺氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、洛美沙星、氟罗沙星、依诺沙星、司帕沙星、克林沙星、加替沙星、芦氟沙星、托氟沙星、那氟沙星、司氟沙星、吉米沙星等。

Q：氟喹诺酮类药品主要治疗哪些疾病？

A：氟喹诺酮类药品抗菌谱广，尤其对需氧的革兰阴性菌有较强的杀灭作用，对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌也有较好的抗菌活性，某些品种对结核分枝杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌也有作用。适用于敏感病原体所致的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、胃肠道感染以及关节、软组织感染等。

Q：氟喹诺酮类药品引起周围神经病变有何特点？

A：周围神经病变是氟喹诺酮类药品已知的不良反应，且可能是不可逆转的。周围神经病变在使用氟喹诺酮类药物后很快就会发生，通常在几天之内。部分患者即使停用氟喹诺酮，症状也可以持续超过一年。周围神经病变未显示与治疗的时间或患者的年龄有相关性，其发生率也尚不明确。如果患者出现周围神经病变的症状，应停用氟喹诺酮。

Q：糖尿病患者使用氟喹诺酮类药品有什么特别的风险？

A：糖尿病患者使用氟喹诺酮类药品出现血糖异常可能是氟喹诺酮类药品的类反应，不同的氟喹诺酮类药品发生低血糖的风险会有所不同。医生在给糖尿病患者处方氟喹诺酮类药品时应考虑这些风险，谨慎处方。若患者出现恶心、呕吐、心悸、出汗、面色苍白、饥饿感、肢体震颤、一过性晕厥等现象，应考虑出现血糖紊乱的可能性。