报告如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月～2013年1月在我院进行就诊的老年冠心病患者200例作为研究对象，将其随机分为直接测量组和间接测量组，各100例。直接测量组男女比例为24：26，年龄64～79岁，平均年龄（71.92±3.17）岁；间接测量组男女比例为27：23，年龄62～78岁，平均年龄（72.79±1.99）岁，对比分析两组患者的一般资料，在性别、平均年龄、病情严重程度等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

选取2010年1月～2013年1月在我院进行就诊的老年冠心病患者200例作为研究对象，将其随机分为直接测量组和间接测量组，各100例，对于组内的患者动脉血压进行测量，两组数据对比得出结论。

直接测量方法：将导管插入到主动脉中，位置位于主动脉瓣上方2 cm处，使用医用的生理记录设备对于血压进行记录，记录的心动周期的曲线中，得出收缩压舒张压等相关数据。

间接测量方法：使患者露出右边手臂，保持坐立位，肘关节的位置保持弧度，放在平坦的桌子上，要求患者的手臂上部的中心位置要和心脏的位置在同一水平线上，使用宽度适合的袖带，包裹于上部手臂，要求松紧适合，气囊的中心位置正好扣压肱动脉，气囊下缘应该在肘弯上

2～3 cm。打开水银剂的小闸门。将听诊器的探听器放置在肱动脉的搏动位置。使用气囊充气，使得水银柱上升到15～20 mm的位置，然后进行缓慢匀速的放气，在水银下降的过程中，当听见第一次咚咚的声音进行记录，即为人体的收缩压，当声音消失的时候，进行记录，即为舒张压。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

间接的动脉收缩压明显低于直接的动脉收缩压，而间接测量的舒张压高于直接测量的舒张压，差异有统计学意义。见表1。

3 结 论

对于老年冠心病患者进行动脉血压的测量，可以使患者在没有主观症状的情况下，发现身体潜在的疾病。对突发的疾病过早发现、过早诊断、过早治疗，从而达到预防和治疗的目的。若有病症，提早发现并及时采取对策；能够在疾病的早期进行预防和治疗，大大降低了发病率、致残率、死亡率。中心动脉血压主要是指的主动脉内的压力，其主要取决于心输出量、血管壁脆。动脉血压与心脑血管事件有密切关系，主要因为动脉血压可以反映粗大主要的动脉血管的使用功能，而粗大主要动脉压力来源于左心室的直接压力负荷。在心脏进行射血的环节中，后负荷的反映就是中心动脉血压。

所谓的直接测量血压是指将测量的导管直接插入血管中，得出血压的数值，但是这种方法为有创测量，对于机体有伤害性，且需要高级的医疗设备进行测量，实用性略低。而间接测量的方法是指袖带听诊的方法。

本次实验可以看出，间接的动脉收缩压明显低于直接的动脉收缩压，而间接测量的舒张压高于直接测量的舒张压，差异有统计学意义（P<0.05）。于是我们可以得出结论，目前在老年冠心病患者中动脉血压的数据显示，动脉间接测量的血压很多情况下不能反映直接测量的中心动脉压，具有一定的差异性。目前我们解释此种现象的原因，是由于间接的袖带测量的方法，受到了听诊器的胸器以及袖带、患者测量时体位的影响，使得测量与直接测量存在一定的差异。

参考文献

[1]赵继波，李媛莉，赵金石.右美托咪定联合舒芬太尼在老年冠心病冠状动脉搭桥术中的应用.《中国老年学杂志》.2015年7期.

[2]马登峰，王文强，王 晨.老年冠心病患者脉压与冠脉病变程度的相关关系.《中西医结合心脑血管病杂志》.2010年1期.

[3]周全昌.老年高血压患者踝臂指数与冠状动脉钙化评分的相关性研究.《重庆医学》.2015年5期.