市中区卫生局各位领导：
XX市中XX诊所位于市中区十六里河街道办事处东河村408号，门诊面积55平方米，内设：诊断室、药房、治疗室、观察室，各科室分开，各项管理制度健全，诊疗设备齐全(听诊器、血压表、氧气瓶、紫外线消毒灯、高压消毒锅、开口器)急救药品，医疗文书安全。
诊所共有4名医护人员
一名中医师       执业医师    王国忠
一名助理医师     执业医师    潘建都
一名护士         执业护士    赵文萍
一名中药师       执业药师    康文学
几年来，在市中区卫生局各位领导关心、帮助下，本门诊能够严格遵守执行各项医疗法律法规，积极参加卫生局所召开的各种学习和会议，会后认真传达执行，医护人员文明礼貌服务，语言文明、态度和蔼，同情关心和体贴病人，钻研医术，不断更新知识，提高医疗技术水平，急救药品定时检查、补充。对各科疾病规范治疗，多年来的努力与付出，受到病人的好评。
决心通过这次换证，今后更加努力学习执行各项医疗法律法规及知识，在市中区卫生局领导下全心全意为社会、病人服务，争创一流门诊。
以上是XX市XX诊所自查报告，如有不妥之处，请各位领导批评指证。

呈：
XX市中XX诊所

年  月  日