【摘要】目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的临床疗效。方法：将我院接收的90例小儿肺炎支原体肺炎患儿分为观察组和对照组，各45例，对照组行布地奈德雾化吸入治疗，观察组则行布地奈德联合孟鲁司特钠治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（p<0.05）；观察组患者临床体征消失时间及住院时间均明显短于对照组（p<0.05）。结论：采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎可有效的提高治疗效果，改善患者临床体征，并可缩短患者住院时间，有较高的应用价值，应推广应用。

【关键词】小儿肺炎支原体肺炎；布地奈德；孟鲁司特钠

【中图分类号】R725.6

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）12-0213-01

为探讨小儿肺炎支原体肺炎采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的临床疗效，我院采用两种不同的治疗方式对接收的90例小儿肺炎支原体肺炎患儿进行治疗，且效果显著，具体报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料：选取我院自2013年6月到2014年6月期间接收的90例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为本次的研究对象，其中男性患儿58例，女性患儿32例，患儿年龄最小为4个月，最大为9岁，平均年龄为（4.2±1.2）岁；根据治疗方式的不同将所有患儿分为观察组和对照组，每组45例，两组患儿临床资料比较无较大差异（p>0.05），可进行比较。

1.2方法：两组患儿入院后均行阿奇霉素抗感染、退热等治疗，并给予患儿止咳化痰、吸氧等基础治疗。对照组患儿在上述常规治疗的基础上行布地奈德雾化吸入治疗，0.5mg/次，2次/d，连续治疗10d。观察组患儿则在对照组治疗的基础上加用口服孟鲁斯特钠治疗，药物用量应以患儿年龄为依据进行选择，通常年龄小于6个月的患儿每日用量应低于2.5mg，6个月-5岁的患儿每日用量应为4mg，年龄大于5岁的患儿每日用量为5mg，一天一次，连续治疗10d，治疗后比较两组患者的治疗总有效率、咳嗽、喘息、胸部体征消失时间及住院时间等。

1.3疗效判定：治愈：治疗后患儿体征、症状均消失，外周血检查显示血沉、血常规均正常，放射线检查显示胸部实变影全部消失；显效：患儿体温基本恢复正常，体征、症状消失，放射线检查显示胸部实变影明显吸收或大部分消失；好转：患儿体温有所下降，放射线检查显示胸部实变影有所好转；无效：治疗后患儿体征、症状无明显改变[1]。

1.4统计学分析：本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较：观察组45例患儿中治愈22例，显效16例，好转5例，无效2例，其治疗总有效率为95.6%，对照组45例患儿中治愈14例，显效14例，好转8例，无效9例，其治疗总有效率为80.0%，观察组明显高于对照组（p<0.05）。

2.2两组患儿临床体征消失时间及住院时间比较

观察组患儿咳嗽、喘息、胸部体征等临床体征消失时间和住院时间均明显短于对照组（p<0.05），具体见表1。

3讨论

肺炎支原体肺炎是临床上常见的一种儿科呼吸系统疾病，患儿多伴有顽固性咳嗽、喘息等症状，部分患儿还可伴有哮喘症状，严重影响着患儿的身体健康及生活质量[2]。不仅会给患儿造成较大的痛苦，而且会给患儿家庭带来较大的经济负担。因此，及时采取有效的措施进行治疗就显得尤为重要。

孟鲁司特钠属于白三烯抗结剂的一种，其可选择性的抑制气道平滑肌中白三烯的活性，从而可有效的减轻气道平滑肌痉挛现象，有助于降低气道高反应性降低，并可缓解患者咳嗽、干咳、憋喘等症状[3]。而布地奈德则属于吸入性糖皮质激素的一种，该药物的局部抗炎效果可高达地塞米松的20-30倍，且该药物还可有效的对细胞因子的合成及释放进行抑制，并可抑制肥大细胞脱颗粒，同时还可释放炎性介质，进而可有效的减轻气道高反应。而通过雾化吸入给药可直接将药液送至病变部位，从而可有效的提高治疗效果。而合理的对孟鲁斯特钠与布地奈德联合使用则可发挥良好的协同作用。

本次研究结果显示观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（p<0.05）；观察组患者临床体征消失时间及住院时间均明显短于对照组（p<0.05）。这就表明采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎可有效的提高治疗效果，改善患者临床体征，并可缩短患者住院时间，有较高的应用价值，应推广应用。

参考文献

[1] 严慧，张慧玉，厉红，等.糖皮质激素对支原体肺炎患儿免疫功能的影响[J].中

国医药，2013，8（7）：929-930.

[2]刘鹏.清肺止咳汤联合西药治疗小儿支原体肺炎42例[J].中国中医药科技，2013，20（1）：98-99.

[3]王志敏.理肺化痰汤联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎45例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2013，5（1）：41-42.