doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.12.60

摘 要 目的：探讨电针配合眼针、五官超短波治疗周围性面神经麻痹的疗效。方法：体针取穴：攒竹、阳白、丝竹空、四白、下关、迎香、地仓、颊车、合谷（健侧）、足三里（双侧）、太聪（双侧）。眼针取穴：上焦区、肺区、心区、肾区、脾区。TDP取患侧面部。五官超短波电极置于翳风穴、下关穴。结果：痊愈率91.7%，总有效率100%。结论：综合治疗，可缩短病程，提高疗效，优于单一疗法。

关键词 电针 眼针 TDP 五官超短波 面神经麻痹

Observation of curative effect of electroacupuncture combined with eye acupuncture in the treatment of facial palsy

Yang Fangrong

Department of Rehabilitation Medicine，the Center Hospital of Panjin City，Liaoning 124010

Abstract Objective：To explore the effect of electro acupuncture combined with eye acupuncture，ultrashort wave of the five sense organs in the treatment of peripheral facial paralysis.Methods：Acupuncture points：Zanzu，Yangbai，Sizhukong，Sibai，Xiaguan，Yingchun，Dicang，Jiache，Hegu（uninjured side），Zusanli（bilateral），Taicong（bilateral）.Eye acupuncture acupoints：Shangjiaoqu，Feiqu，Xinqu，Shenqu，Piqu.TDP took ipsilateral facial.Ultrashort wave of the five sense organs electrode placed at Yifengxu，Xiaguanxu.Results：The cure rate was 91.7%，the total effective rate was 100%.Conclusion：Comprehensive treatment can shorten the course of disease，improve the efficacy.It is better than single therapy.

Key words Electro acupuncture；Eye acupuncture；TDP；Ultrashort wave of the five sense organs；Facial nerve paralysis

资料与方法

选取面神经麻痹患者60例，其中门诊20例，病房40例；男39例，女21例；年龄6～76岁；病程3天～1个月，平均15天；排除脑血管疾病等致中枢性及乳突炎、腮腺炎、肿瘤等外周神经病变所致者。

治疗方法：①电针疗法：穴位常规消毒后取28～30号长1～2寸毫针取穴患侧攒竹、阳白、丝竹空、四白、下关、迎香、地仓、颊车、合谷（健侧）、足三里（双侧）、太聪（双侧），采用平补平泻手法，得气后接通电针仪：正极连攒竹，负极连丝竹空为一路电针，正极连阳白，负极连四白为一路；正极连地仓，负极连颊车为一路。发病初期选疏密波，刺激度以面部肌肉出现轻微抽动患者耐受为度。发病中期选连续波，频率120～200次/分，电流强度以面部肌肉轻微跳动或患者耐受为度。发病后期选用断续波，以患者感觉面部轻微抽动并能耐受为度。②眼针疗法：穴位常规消毒后取30～34号长0.5寸不锈钢针取穴患侧上焦区、肺区、心区、肾区、脾区，采用框内直刺法，即在穴区的中点，紧靠眼眶内缘垂直刺入进针约10mm，以酸、麻、胀、发凉、发热者为得气，否则将针稍提出调整方向再刺，不行针、不通电。③TDP疗法：针刺同时采用TDP照射患侧面部，眼睑闭合用浸水棉花敷于眼上以防灼伤眼睛，高度以20～40cm为宜或热度以患者舒适为度。④五官超短波：一电极置于患侧翳风穴，另一电极置于患侧下关穴，微热量。上述治疗，1次/日，25分钟/次，10次为1个疗程，疗程间隔3天，2个疗程后统计疗效。

疗效判定标准：①痊愈：眼睑闭合良好，口角无歪斜，局部症状消失；②显效：面部表情运动时还有轻度不对称；③好转：面肌运动明显好转，还遗留有一定功能障碍；④无效：主观感觉、症状、体征、功能均无改变。

结 果

痊愈55例（91.7%），显效3例（5%），好转2例（3.3%），总有效率100%。

讨 论

电针对神经末梢的刺激，可改善局部血液循环和神经营养，促进神经组织代谢，提高神经兴奋性，增强肌纤维收缩，调整肌张力，促进面部炎症、水肿吸收，使面部神经功能恢复正常。

眼与经络的关系密切，正如《素问·五脏生成》说：“诸脉皆属于目。”《灵枢·邪气脏腑病形》也说：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其经阳气上走于目而为之睛。”面神经麻痹其位在上，因而取上焦区，取肺区以祛风散寒，通经活络；取心区，以安神益脑，和血通络；取肾区，以补肾益精，利水消肿，通络止痛；取脾区，以补中益气，健脾祛湿。

TDP照射面部，温经散寒，直达病所，促进局部血液循环加快，使缺血、水肿得到改善[1]。

微热量的五官超短波置于翳风穴、下关穴，翳风为面神经干所过之处，下关为面神经颧支及下颌神经耳颞神经分支所过之处，故可改善面神经区的血液及淋巴循环，减轻水肿，增加机体的免疫力，能使病灶内的钾离子浓度减少及钙离子浓度增加，使组织的兴奋性降低，故有利于炎症的吸收，并减少对组织的刺激作用，控制炎症的发展。

参考文献

1 乔志恒，华桂茹.理疗学[M].北京：华夏出版社，2005.