【摘要】目的研究探讨针对急腹症患者手术的临床护理方法以及注意事项，总结护理体会。方法选取我院2012年9月至2013年3月收治的38例急腹症患者手术的临床资料进行分析。结果38例急腹症患者在静候护理人员的精心护理后全部康复出院，治疗效果非常理想，并且患者以及患者家属都非常的满意。结论做好急腹症患者手术后的护理工作，有助于患者早日康复出院，提升患者和患者家属的满意度。

【关键词】急腹症；手术；临床护理；体会

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309458文章编号：1004-7484（2013）-09-5238-01

急腹症（acute abdomen）是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部的症状和体征为主，同时伴有全身反应的临床表现，最常见的是急性腹痛。其病程具有急、快、重、以及变化多端的特点。常见的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等。此外，某些全身性或其他系统的疾病，如：血卟啉病、低血钾征、败血病、脊柱外伤或脊髓疾病，也可出现类似急腹症的临床表现。急腹症患者一般采取手术进行治疗，手术均有一定的危险性，患者易出现恐惧等不同的心理状况和生理状况，如不进行护理干预，会影响手术的治疗效果。因此，现将我院38例急腹症患者的术后护理情况报告如下。

1资料与方法

11临床资料选取我院2012年9月至2013年3月收治的38例急腹症患者，其中男性患者18例，女性患者20例，年龄最小18岁，最大73岁，所有患者均在我院进行外科手术治疗，所有患者的年龄、性别、文化程度、婚姻状况等各临床资料对比无显著差异性。

12手术后护理方法

121生命体征的观察急腹症患者手术后被送回病房后，医护人员要对其生命体征进行密切的观察，包括瞳孔、意识等变化，并详细记录患者的脉搏、血压、提问、呼吸等各项指标情况。

122防止感染为防止膈肌上抬而缩小肺容量，患者在接受手术治疗之后要平躺在病床上，不能够枕枕头。患者手术均使用麻醉剂，且腹部的手术刀口会有不同程度的疼痛感，容易引起肺部的感染。在患者病情稳定后，护理人员可以协同家属对患者进行翻身，对患者背部进行按摩和热敷，鼓励患者咳嗽、咳痰。保持患者被褥清洁舒适。

123输液护理维持水电解质的平衡，患者在急腹症手术之后要禁食，可采用静脉滴注的方法维持体内的营养消耗以及各种药物的给予。护理人员应对患者的液体进出量做好观察记录并定期进行总结分析，使得患者的静脉通道处于畅通的状态。

124对患者给予心理支持与安慰对于接受外科手术的患者而言，容易产生恐惧感、心理压抑或者情绪低落的状况，医护人员应耐心地与患者进行沟通，做好患者的健康教育，如用药指导、饮食指导、康复指导、出院指导等，为患者减少后顾之忧，与患者建立和谐的关系。通过与不同的患者进行沟通，进一步提高与患者进行沟通的能力。

125提高医护人员的专业素质医护人员是保证护理安全的基础，因此应加强对医护人员的管理。首先，对于一些新上岗的护士和实习生要进行系统的培训，保证新人护士和实习生能够牢牢地掌握专业知识，技术操作熟练而又规范，另外，对医护人员进行安全警示教育，不断强化安全意识。利用晨会等时间对于医护人员进行各种形式的安全教育。牢固树立安全意识和服务意识，提高医护人员的职业责任感和道德情操，对于工作认真细致，给患者带来安全感和信赖感。鼓励医护人员参加技能培训、网络学习或者自学考试，通过不断的学习提高自身的能力。对于不同的医疗器械应熟练掌握其操作技巧，如心电监护仪的使用、呼吸机的使用。

2结果

38例急腹症患者全部进行了外科手术治疗并获得了成功，手术后在护理人员的精心护理下所有患者均病情好转并康复出院，治疗有效率高达100%。患者的住院时间在5天至21天之间。随访调查并无其他并发症，患者以及患者家属对于护理人员的工作评价极高，非常满意。

3讨论

外科急腹症的特点有以下几种：腹痛起病较急，腹痛多先于发热或呕吐；腹痛较重，且腹痛部位明确，有固定的压痛点，患者多“拒按”；常伴腹膜刺激征：腹痛区压痛、腹肌紧张和反跳痛，是外科急腹症特有体征。（但除外少数肾绞痛、肺炎、冠心病和腹壁创伤）；腹式呼吸减弱或消失，肠鸣音不正常，肠鸣音亢进或消失。常见的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等。因此医护人员要根据患者的具体情况给予护理。

综上所述，可以得出结论：急腹症患者在手术前后心里会有不同程度的波动，若对其进行护理干预、心理开导，使患者保持良好的心理以及生理状态，有益于手术的治疗，能够提高治疗效果，值得临床推广使用。

参考文献

[1]陆梅急腹症患者的临床观察与护理体会[J]医药论坛杂志，2011，24：203-204

[2]袁小帅普外科急腹症患者围手术期的护理[J]中外医学研究，2011，36：93-94

[3]李乐老年急腹症患者手术后护理体会[J]大家健康（学术版），2012，09：64-65

[4]洪黔霞，杨先智急腹症的术后护理[J]临床和实验医学杂志，2006，07：1059-1060

[5]巩爱琴高龄急腹症患者围手术期的护理体会[J]医药论坛杂志，2008，06：119-120

[6]贾文霞42例急腹症患者的临床观察与护理体会[J]求医问药（下半月），2012，09：613-614

[7]秦梅红急腹症术后护理体会[J]基层医学论坛，2013，12：1534-1535