为了解濮阳市卫生系统声像档案管理的状况，笔者对该系统128家乡级以上医疗卫生机构进行了调查。这128家医疗卫生机构，其中市级14家，县级38家，乡级76家。这些机构从工作性质及职责划分，主要包括全供行政事业单位，如市、县(区)卫生局、疾病预防控制中心等；差额供给医疗保健机构，如医院、妇幼保健院、卫校；自收自支机构，如濮阳市肿瘤医院、濮阳市红十字医院等。

在128家机构中，县级以上机构全部配备有不同的声像设备，其中市卫生局、市疾病预防控制中心、市人民医院、市中心血站等8家医疗卫生机构拥有先进的摄影、摄像器材，其他单位拥有小型摄像机、数码相机等。乡镇卫生院拥有声像设备的10家，其他66家尽管单位没有设备，一旦有重大活动，也会利用不同渠道(如个人、外借其他单位等)开展摄影、摄像活动。这些单位共配备专兼职摄录入员136人，其中，专职摄录入员1人(濮阳市疾病预防控制中心)。这些单位虽配有声像摄录设备与摄录入员，但声像档案的管理却不容乐观。其主要问题：一是管理制度不健全，声像档案难以集中统一管理：二是档案意识不强，声像档案难以及时完整归档；三是重大活动信息资料失控，声像档案流失严重：四是保管不科学，声像档案质量令人担忧。

针对上述问题，笔者以为，应采取如下对策：

1　领导重视，强化对声像档案的认识。档案管理人员要进一步宣传贯彻《中华人民共和国档案法》，积极争取领导的重视与支持：将声像档案工作列入领导议事日程，纳入单位工作计划，确保一定的经费投入，按照有关规范化管理要求，配备必要的设备，为声像档案管理提供必不可少的条件。

2　建立健全管理制度，确保声像档案的完整、系统。一要建立声像设备使用管理制度，把好采集关。声像档案资料的直接制作者是单位的摄录入员，声像设备使用要严格执行专机专人使用制度，为以后的收集、整理提供便利。二要制定声像档案的归档范围、收集制度、管理标准以及相关人员岗位职责，以制度化、规范化的管理，为声像档案工作者创造良好的环境。在日常工作中，档案管理人员要积极参与前期制作工作：活动结束后，要及时催收相关资料，变被动为主动，减少资料流失，保证声像档案的完整、系统。

3　加强对相关人员的业务培训，提高管理水平。声像档案管理是一门科学。不经过系统培训，不掌握相关理论和实践技能，很难适应管理工作。因此，要尽快加强对档案管理人员的系统培训，使其掌握相关知识与技能。这是提高卫生系统声像档案管理水平的组织保障。

4　科学管理声像档案。声像档案的载体与其他档案的载体不同。在管理上，应根据声像档案载体的化学成分、物理性能等，进行科学的管理。声像档案保管要专库或专柜存放，库房温湿度应控制在最适合的范同内(温度为14-24°C，相对湿度为40％－60％)，并做到防尘、防磁、防光、防火、防蛀等。声像档案工作者应定期检查声像档案，对破损的声像档案应及时修复和复制：对长期保存且不常用的磁带，每年要重绕一次，或刻录光盘多套保存，确保声像档案的完好无损。

5　做好声像档案的开发利用工作。档案的价值体现在应用中。因此要利用现代技术手段，进一步做好声像档案的开发、利用工作。对适合公开的声像档案可以拷贝、复制提供利用，也可以利用计算机建立声像档案数据库，通过网上查阅的利用方式，实现声像档案信息的资源共享。档案工作者平时要与业务部门密切配合，结合工作开展情况，最大限度地为各个部门提供完善的信息服务，也可以利用现有的声像档案资料，制作图文并茂的宣传版面、画册、DV等，开展卫生法律法规宣传、疾病预防与控制大型活动等，使其在卫生事业发展中发挥积极的作用。

(作者单位：濮阳市疾病预防控制中心)